Adhérez en ligne

Remplissez le formulaire ci-dessous.

Votre entreprise d'appartenance*
Siren/Siret
Je soussigné(e) :
Civilité :*
Nom*
Prénom*
Adhère au syndicat SNTA.
Informations personnelles
Date de naissance :*
JJ slash MM slash AAAA
Téléphone*
Pour 0612345678, entrer +33612345678 et non avec le 0. 🙂
E-mail*
Adresse postale*
Ville*
Code Postal*
Informations professionnelles
Catégorie pro*
Autre ? Préciser*
Métier exercé*
Salaire net mensuel*
Type de contrat*
Autre*
Temps de travail*
% du temps complet*
Tarif de la cotisation mensuelle*
Prix: 0,00 €
Type de paiement*
- Récurent / Répétitif
Le prélèvement intervient le 05 des mois de Janvier / Avril / Juillet et Octobre
Date de l'adhésion*
JJ slash MM slash AAAA
Signature*
Mandat de prélèvement SEPA
Références uniques des mandats :
IBAN*
BIC*
Domiciliation Bancaire*
Signature*
En signant ce mandat vous autorisez le syndicat SNTA à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte et votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions du syndkcat SNTA. Vous bénéficiez du droit d’être remboursé par votre banque suivant les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Une demande doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé.
RIB et Captcha
Uploader votre RIB :*
Taille max. des fichiers : 100 MB.